Nowotwory układu pokarmowego występują zarówno u mężczyzn, jak u kobiet. Są najczęstszym rodzajem raka wśród mężczyzn i drugim co do częstości u kobiet (po raku piersi). Najczęstszym rodzajem raka przewodu pokarmowego jest rak jelita grubego, a najgroźniejszym – rak trzustki. Jedynie 15-20 % chorych na raka trzustki W Szpitalu Miejskim im. F. Raszei w Oddziale Chirurgii Ogólnej i Minimalnie Inwazyjnej operację raka trzustki przeprowadza się już od 10 lat. Jednak dopiero w ubiegłym tygodniu NFZ Niemieccy lekarze stosują w Niemczech najwyższej jakości i najnowocześniejsze leki. Leczenie raka trzustki. Główną metodą leczenia raka jest zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu chorych tkanek ciała. Czasami, gdy rak jest nieoperacyjny, wykonuje się operację paliatywną. W przypadku raka trzustki to ogromny problem, ponieważ 50 – 70% guza składa się z włókien – to swoista »pustynia«, przez którą nie przenikają żadne inne komórki. Jednak przy badaniu dużych wycinków wyraźnie widać, że w większości przypadków raka trzustki (75%) obecne są duże ilości limfocytów T, ale tylko w tych Dzięki nawiązanej w ten sposób współpracy nasz ośrodek, jako pierwszy w Europie i jedyny w Polsce, bierze udział w II fazie tego międzynarodowego, wieloośrodkowego eksperymentu leczniczego „Radiochirurgiczna ablacja splotu trzewnego jako leczenie przeciwbólowe u pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową”, w którym Od chwili postawienia diagnozy rok przeżywa zaledwie 25 proc. chorych. 5 lat - już tylko 5 proc. Anna Przybylska, która zmarła na raka trzustki w wieku 36 lat, żyła z chorobą kilkanaście Rak jest w stanie uśpienia. Magda nie jest zdrowa, bo tak naprawdę nie ma ani w Polsce, ani na świecie pacjenta, któremu oficjalnie udałoby się w pełni wyzdrowieć z nowotworu trzustki. Stan uśpienia choroby pozwala jej żyć, ale gdyby rak nagle zaatakował inne narządy, to dalsze leczenie nie byłoby już możliwe. mf7xs. Dlaczego większość osób z chorobą "Rak" tego lub innego organu przechodzi na leczenie onkologiczne w niemieckich centrach medycznych, do niemieckich lekarzy? Ponieważ są prawdziwymi specjalistami medycyny światowej, którzy znają główne subtelności praktyki medycznej, potrafią wskazać leczenie, diagnozę lub operację nowotworu, korzystając z najnowszych niemieckie kliniki onkologii zajmują wiodącą pozycję w rankingu międzynarodowym, ze względu na ich najnowocześniejszy sprzęt, co oczywiście ogranicza do minimum błąd względu na wysokie inwestycje państwa niemieckiego w dziedzinie medycyny stale rośnie liczba niemieckich ośrodków onkologicznych. Obecnie istnieje 34 klinik uniwersyteckich, ponad 1000 instytucji prywatnych i publicznych. 30% niemieckich klinik skutecznie kojarzy swoje działania z onkologią. W innych przypadkach istnieją małe wydziały do ​​walki z rakiem, procedura ustalona przez prawo, nadzorowana przez organizację Dkfz - niezależne niemieckie centrum leczenie raka w NiemczechPomimo obecnego błędnego przekonania o wysokich kosztach leczenia onkologicznego w Niemczech, koszty ustalane przez instytucje medyczne są ściśle kontrolowane przez prawo niemieckie. Jakakolwiek nadwyżka obecnych standardów cenowych dla niemieckich klinik jest obarczona ogromnymi grzywnami, odmową licencji i postępowaniem udane instytucje onkologiczne Niemcy, są wysoce wyspecjalizowanymi klinikami leczenia raka. Są to głównie państwowe kliniki uniwersyteckie, ale nie instytucje prywatne czy miejskie, o których tak często się pisze. Również poziom kliniki, w różnym stopniu, zależy od poziomu lekarzy prowadzących i specjalizacji. Dlatego każda niemiecka klinika onkologiczna ma swój własny status popularności i ocenę wskazań do leczenia danej z kolei mamy nadzieję, że staniemy się waszym osobistym przewodnikiem, opowiadającym o całym kompleksie procesu medycznego w najlepszych klinikach onkologicznych w Niemczech, zdolnych zapewnić pacjentom, którzy chcą pójść na leczenie i wyzdrowieć z raka, opiekę najwyższej instytucjach niemieckich, wraz z tradycyjnymi metodami terapii nowotworowej, stosowane są innowacyjne, nowoczesne, obiecujące etapy diagnostyczne. Obowiązkowe leczenie raka w Niemczech ma kilka metod medycznych:Lecznicze leczenie onkologii - głównym celem terapii medycznej jest leczenie takiej choroby jak rak, przy użyciu najnowszych metod chirurgii, chemioterapii, radiologii i wspomagająca - zastosowanie dodatkowej chemioterapii lub radioterapii, pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym w celu usunięcia nowotworu. Ostrzega przed uniknięciem nawrotu raka lub rozprzestrzenianiem się paliatywne - głównym celem tej metody jest poprawa jakości życia pacjentów chorych na raka, których nie można całkowicie wyleczyć. Uderzającym przykładem tego podejścia jest terapia bólu, w której osiąga się wysoką skuteczność. Indywidualne podejście do onkologii w NiemczechKlinika akademicka Uniwersytetu Diaconi we Freiburgu. Wiodące centrum chorób wewnętrznych w leczeniu nowotworów w południowych Niemczech. Dział ma ponad 110 lat historii. Dziś należy do jednego z nowocześnie wyposażonych szpitali w zauważyć, że zgodnie z ogólnymi statystykami niemieckiego zdrowia publicznego, klinika Diaconi ma reputację najlepszego wskaźnika pomyślnego powrotu do zdrowia u pacjentów z ciężkimi chorobami Szpital Uniwersytecki - Czarny Las-Baar Villingen-Schwenningen. W 2012 roku, według czasopisma medycznego "Focus", klinika weszła do pierwszej trójki najlepszych ośrodków onkologicznych w Niemczech. Centrum Medyczne Schwarzwald-Baar jest jedną z dziesięciu największych instytucji medycznych w wprowadził specjalny program konsultacji z lekarzami pokrewnymi, w których wiodący onkolodzy rozwiązują konkretne problemy kliniczne. Specjalna koncepcja leczenia raka jest poświęcona medycynie paliatywnej. Nauka ta jest odpowiedzialna za usuwanie zespołów bólowych u poważnie chorych pacjentów i powrót do normalnego rytmu Onkologii i Leczenia Raka w Klinice Freiburga jest międzynarodowym centrum onkologicznym w Niemczech. Każdego roku otrzymuje około 44 tys. Osób, z których większość ma zaniedbane formy raka. Wraz z tradycyjnym mikroskopowym badaniem krwi i szpiku kostnego istnieją szeroko zakrojone procedury immunologiczno-cytologiczne, molekularno-biologiczne, które są niezbędne przy przygotowywaniu indywidualnego planu skutecznego leczenia Onkologii i Leczenia Raka w Hamburgu wyróżnia się szczególnie w obecnym dziale Onco - Biological. Skuteczność kliniki osiąga się dzięki specjalizacji lekarzy w leczeniu poszczególnych narządów, które są ze sobą w bliskim kontakcie. Na przykład wydział w leczeniu płuc, jelit, onkologii i leczenia nowotworów w klinice w Stuttgarcie znajduje się nad brzegiem rzeki Neckar w Badenii-Wirtembergii. Przyjmuje pacjentów z onkologii z całego świata. Tutaj realizują nie tylko złożoną wieloetapową terapię przeciwnowotworową, ale także długi proces rehabilitacji, przyjemny pod wieloma piękno miasta, najświeższe powietrze, oddalenie od miasta, kojący szept górskiego powietrza - wszystko to czeka na pacjentów w centrum rehabilitacji. Ale przyroda nie jest główną zaletą Stuttgartu: tutaj praktykuje się termoterapię - leczenie onkologii za pomocą fal upałów. Dotknięte obszary nagrzewają się do 420 ° C, przez co stają się bardziej podatne na Onkologii i Leczenia Raka w Klinice w Monachium obejmuje 17 wyspecjalizowanych instytucji z ponad 10 instytutów badawczych. Zatrudnia 28 biur, w których liczba pracowników przekracza 9 000 osób. Przez wiele lat Klinika w Monachium wykazała się znakomitymi wynikami w dziedzinie leczenia onkologicznego. Ponad 70% pacjentów jest absolutnie zdrowych, około 20% nie "żyje z chorobą", ponieważ ich długość życia dramatycznie wzrasta. Dział radiologii uznawany jest za najlepszy w Niemczech. Nawet pacjenci z Izraela, Szwajcarii i Stanów Zjednoczonych przybywają tutaj w celu leczenia Onkologii i Leczenia Raka w Klinice Heidelberg, specjaliści ośrodka, są pionierami w dziedzinie onkologii i ogólnego rozwoju medycyny. Corocznie uczestniczą w międzynarodowych konferencjach i programach badawczych. Lekarze prowadzący ściśle współpracują z wewnętrznymi oddziałami radioterapii, medycyną nuklearną, ośrodkiem Dkfz krajowa organizacja onkologiczna NCT. Takie podejście do poziomu opieki medycznej pozwala na niezwykle rzadkie badania, na przykład: radioterapię immunologiczną i szczepienia przeciwnowotworowe w celu zapobiegania rozwojowi Najczęściej pacjenci, którzy przychodzą do leczenia zaawansowanych stadiów raka, stosują innowacyjną radioterapię. "Afterloading". Ta metoda prawie nie ma szans na straszliwą chorobę, która mogłaby pokonać ludzkie dokładnie określić stadium choroby i jej charakterystykę kliniczną, przeprowadza się technikę stereo-taktyczną, w tym ABBI Badanie jest alternatywą dla biopsji. Instytucja zajmuje wiodącą pozycję w transplantacji komórek macierzystych, prowadzoną tu od 1989 cecha leczenia raka w NiemczechWiele czynników wpływa na wybór skutecznej metody leczenia raka: od stadium, charakterystyki, wieku, płci do ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Tak więc, jednym z podstawowych czynników jest obecność przerzutów w ciele, które determinują poziom ich możliwego rozprzestrzeniania się na inne części narządów ciała. Wiele klinik onkologicznych w Niemczech przeprowadza diagnostykę systemu "Staging", który ujawnia uszkodzenie węzłów chłonnych lub narządów w celu zlokalizowania guza. Ta procedura jest ważna nie tylko w procesie wyboru odpowiedniej metody odzyskiwania, ale także decyduje o dalszym pomyślnym będzie przebieg leczenia, schemat, czas trwania leczenia, zależy od stopnia złożoności rozprzestrzeniania się guza. Dlatego kliniki medyczne w Niemczech starają się opracować nowe koncepcje leczenia chorób nowotworowych, ściśle współpracując z oddziałami chirurgicznymi, hematologią, urologią, ginekologią, otolaryngologią, dermatologią, radiologią i neurologią. W ten sposób powstały innowacyjne koncepcje w Instytucie Uniwersyteckim Miasta Freiburg, które stały się międzynarodowymi standardami za granicą. Kliniki onkologiczne w Niemczech prowadzą innowacyjne badania, wprowadzając najnowsze trendy i udoskonalając innowacyjne metody badań:stosuje się nieinwazyjne automatyczne metody określania wielkości guza,prowadzone są badania mające na celu zbadanie możliwości zapobiegania powikłaniom po chemioterapii wysokimi dawkami leków, przeszczepami komórek macierzystych,bliski kontakt z medycyną nuklearną zapewnia wysokie wyniki badań guzów, uzyskanie istotnych informacji za pomocą CT / SPECT,Większość niemieckich szpitali onkologicznych stosuje nowoczesne terapie. Przykładem jest opracowanie leków uniwersalnych, inhibitorów tyrozynazy. Takie leki są z powodzeniem stosowane w leczeniu różnych typów nowotworów o podłożu nadrakowym: raka komórek nabłonka nerek, raka wątrobowokomórkowego,również kliniki onkologiczne uzupełniają ocenę rozwoju morfologicznego chłoniaków, raków oskrzeli, prowadzą badania o charakterze histologicznym, stanowią ogólne leczenie terapeutyczne. Pierwszy krok do odzyskiwania guzów nowotworowychWszystko, czego chce dana osoba, zaczyna się spełniać dopiero w pierwszym kroku. Jeśli jesteś zainteresowany leczeniem przeciwnowotworowym w Niemczech, to ten krok powinien być wyborem najlepszej niemieckiej kliniki, którą nasza organizacja pomoże ci szybko zrozumieć. Nie martw się z powodu braku informacji o niemieckiej medycynie. Nasi pracownicy udzielą Ci pełnych informacji na temat wszystkich twoich do odwiedzenia skutecznej kliniki onkologicznej w Niemczech, gdzie lekarze zalecą leczenie chirurgiczne Twojej choroby. My z kolei pomożemy ci wybrać warunki, które najlepiej pasują do twoich preferencji i wskazań leczenia onkologicznegoPavel, SaratovOd dzieciństwa chodziłem na sport, prowadziłem aktywny tryb życia. Nawet nie myślałem, byłem zdiagnozowany z okropnym osteosarcoma piszczeli. Po rozmowie z naszymi lekarzami straciłem serce - powiedziano mi, że ten guz jest bardzo agresywny, a moja noga najprawdopodobniej będzie musiała zostać amputowana. Dowiedziałem się o możliwości leczenia raka w Niemczech, zwróciłem się do dobrze znanej kliniki, której nigdy nie żałowałem - obie nogi były ze mną. Teraz przechodzę rehabilitację. Jestem pewna, że ​​teraz wszystko będzie dobrze, dzięki tobie!Valentina Pietrowna, TverZe względu na późne wykrycie i późne leczenie raka pęcherzyka żółciowego, straciła swoją matkę wiele lat temu. Przez długi czas nie mogłem sobie wybaczyć, wyrzucano mi za nieuwagę. Rok temu, kiedy przygotowywano się do operacji usunięcia kamieni z żółci, lekarz powiedział mi, że istnieje podejrzenie raka. Nie tracąc czasu, zwróciłem się do niemieckich specjalistów, przeszedłem operację laparoskopową, przeszedłem kurs rehabilitacyjny, czuję się świetnie. DziękujęRak gardła nie jest zdaniem, teraz wiem na pewno. Dwa lata temu dostałem straszną diagnozę, po której życie straciło sens. Ale przyjaciele radzili, aby pójść do kliniki w Niemczech, mówią, tam lekarze są lepsi, a sprzęt jest wyjątkowy. Klinika w pełni uzasadniła moje zaufanie, leczenie zakończyło się sukcesem, teraz jestem całkowicie zdrowy. To prawda, kolejne 5 lat musi być zarejestrowane u onkologa, sprawdzane co roku, ale ja sam będę o wiele spokojniejszy. Dzięki niemieckim lekarzom!Półtora roku temu, podczas rutynowego badania, ginekolog odkrył podejrzane zmiany w mojej szyjce macicy. Testy potwierdziły moje obawy - to był rak. Nie chciałem się łatwo poddawać, zebrałem potrzebne dokumenty medyczne i zwróciłem się do niemieckich lekarzy. Wynik był tego warty - po zabiegu, który wykonywali, byłam całkowicie zdrową kobietą, wspominając zmartwienia, których doświadczyłem jako okropny sen. Polecam każdemu natychmiastowe zgłoszenie się do leczenia onkologicznego w niemieckiej kliniceLeczenie raka w Niemczech to innowacyjna technologia, najnowszy sprzęt, wysokie wyniki diagnozy i leczenia!Leczenie onkologiczne w NiemczechLeczenie onkologii w Niemczech jest szansą ratowania życia i pokonania śmiertelnej niemieckich klinikach stosuje się najnowocześniejsze metody diagnostyczne, które pomagają w identyfikacji guza we wczesnym stadium, co jest gwarancją całkowitego wyzdrowienia. W swojej pracy zagraniczni onkolodzy i chirurdzy używają bezpiecznych, kontrastujących kompozycji, z których wiele nie jest jeszcze dostępnych w pozwala im uzyskać pełny obraz dotkniętego narządu, a zatem wybrać najskuteczniejszą terapię dla każdego raka za granicą Głównymi metodami diagnostycznymi do potwierdzenia diagnozy w klinikach onkologicznych w Niemczech są metody ultrasonograficzne (ultradźwiękowe) i radiologiczne - tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI), pozytronowa tomografia emisyjna z CT lub bez CT to zdolność do wykrywania raka lub przerzutów o rozmiarach od 1,5 mm. Badanie to wymaga bardzo dokładnej technologii wytwarzania radiofarmaceutyków stosowanych w diagnostyce i wysoko kwalifikowanej ocenie wyników. Często opinie niemieckich lekarzy różnią się od szacunków krajowych radiologiczne, wraz z wizualnymi metodami wykrywania nowotworów, na przykład jelita grubego i gastroskopii, pozwalają na określenie obecności nowotworu, jego wielkości i etap to badania histologiczne, immunologiczne i genetyczne, pozwalające określić rodzaj guza. Aby to zrobić, przepisać biopsję, trepanobiopsję, wieloogniskową biopsję igłową w leczeniu raka prostaty za diagnozy nowotworów w klinikach niemieckich są omawiane podczas interdyscyplinarnych konferencji medycznych i konsultacji. Onkolodzy, radiologowie, histologowie, chirurdzy, określają taktykę dalszego postępowania z różnicą w stosunku do rzeczywistości rosyjskiej jest to, że taktyki leczenia pacjenta z pacjentem z rakiem są ustalane szybko, a badanie przeprowadza się w ciągu 2-3 dni. MedBerlin zaleca przesłanie materiałów histologicznych do badania z wyprzedzeniem, jako To zajmuje około 5 dni. chirurgiczne,radiologiczny,chemoterapeutyczny,immunologiczne itp. Ważne jest zrozumienie, że leczenie onkologii za granicą odbywa się zgodnie z międzynarodowymi protokołami klinicznymi i zaleceniami. Wyniki randomizowanych badań klinicznych i badań stanowią podstawę jednolitych standardów leczenia onkologicznego na całym tego punktu widzenia nie jest tak ważne, gdy zostanie przeprowadzone badanie i leczenie guza, ponieważ przyjęte są te same standardy, a jakość jest porównywalna. Przy wyborze należy preferować multidyscyplinarne kliniki uniwersyteckie za granicą. Mają wyspecjalizowane oddziały chirurgiczne, na przykład: chirurgię klatki piersiowej w leczeniu raka płuca, chirurgię brzuszną w kierunku guza żołądka. Klinika powinna mieć wydział chemioterapii, być może w szpitalu dziennym, oddziale radiologii, w którym odpowiednia diagnoza raka,skuteczność, od momentu przybycia do rozpoczęcia operacji i / lub chemioterapii, nie więcej niż 2-5 dni,dostępność najnowocześniejszych leków i technologii, metody minimalnie inwazyjnej, endoskopowej, chirurgii oszczędzającej narządy, radiochirurgii,wysokiej jakości opieka medyczna i terapia bólu, łagodzenie bólu,wysoka skuteczność proponowanego leczenia raka. Oczywiście wszyscy nasi potencjalni pacjenci, którzy chcą poddać się leczeniu chorób onkologicznych w klinice za granicą, są zainteresowani kwestią kosztów. diagnoza raka prostaty - 9000 - 2500 €,guzy piersi (gruczoł mleczny) - 1500-3000 EUR,rak żołądka - 1500-3000 €, wątroba - 2000-4500 €. w przypadku raka piersi koszt mastektomii sektorowej wynosi około 6000 euro, radykalna mastektomia wynosi około 9 000 euro, w przypadku protetyki z mastektomią około 12 000-14 000 euro,Koszt leczenia guza żołądka w Niemczech, na operację i pobyt w klinice onkologicznej wyniesie około 16 000 - 20 000 EUR,chirurgiczne leczenie raka nerki, podczas operacji oszczędzającej narząd, około 12 000 €,Koszt chirurgicznego usunięcia nowotworów jajnika i szyjki macicy wynosi 8 000-14 000 €. Biorąc pod uwagę diagnostykę i leczenie onkologii (raka) - za granicą wynosi około 10-20 tysięcy €. Chodzi o cenę na etapie chirurgicznym. Jeśli chirurg operacyjny jest kierownikiem wydziału, profesor, jego opłata wynosi od 2000 do 5000 euro (uwzględnione w szacunkach). W większości przypadków pacjent może wybrać taryfę z lub bez lekarza głównego. W tym przypadku pracuje starszy lekarz z wydziału, bardzo doświadczony koszt leczenia raka za granicą, należy rozważyć powołanie radioterapii i chemioterapii, jeśli zajdzie taka potrzeba. W większości przypadków cena chemioterapii waha się od 4 000 do 10 000 euro w ciągu 4-5 cykli, koszt radioterapii w zależności od liczby sesji (od 25 do 36) będzie wynosił od 4,000 do 12 000 euro. Cena zależy od kliniki za podkreślić, że decydującym czynnikiem w leczeniu onkologii w Niemczech jest wysoka jakość niemieckiej medycyny, delikatne podejście do pacjenta, uczciwość zawodowa i finansowa. 90% pacjentów MedBerlin otrzymuje zwroty w wysokości 3-20% wstępnych zaleta przy wyborze MedBerlin w leczeniu raka za granicą, oznacza określenie kosztu przed mogą korzystać z wcześniejszych konsultacji, zarówno w Moskwie przez naszego przedstawiciela, lekarza, jak i za granicą, w drodze konsultacji korespondencyjnych, przez profesorów, kierowników odpowiednich leczenia w Niemczech - cenyDroższe niż leczenie raka w Niemczech jest tylko leczenie onkologii w USA lub Szwajcarii. Ceny są obiektywnie wysokie. Jednak wpływ i skuteczność pomocy niemieckich onkologów z konkurencji. Są pieniądze - leczyć raka w leczenia raka gruczołu krokowego w Niemczech: do 18 000 €. Kluczem do niemieckiej onkologii jest zachowanie funkcji prostu - po leczeniu raka prostaty w Niemczech najprawdopodobniej będzie można uprawiać seks. Niemieccy onkolodzy umiejętnie wykorzystują specjalnego robota do operacji mikrochirurgicznych na prostacie. Wielu ma robota "Da Vinci", ale najbardziej doświadczeni "chirurdzy robotów" znajdują się w Niemczech,koszt resekcji piersi w Niemczech może wynosić nawet 25 000 €. Cenę tłumaczy fakt, że Niemcy bardzo (BARDZO) dokładnie badają wszystkie lokalne i potencjalnie nowotworowe węzły chłonne. Innymi słowy - po mastektomii w Niemczech nieoczekiwany nawrót nie pojawi się w ciągu sześciu miesięcy. Kolejny niuans - w Niemczech świetnie jest przywrócić piersi po mastektomii. Jest tu wielu dobrych chirurgów plastycznych. Naprawa piersi jest zwykle wliczona w raka jelita grubego w Niemczech kosztuje do 20 000 €. Sugeruje raka odbytnicy w stadium 2B-4, z wieloma przerzutami itp. Etap 1-2 onkologii jelita w Niemczech jest leczony endoskopowo - bardzo wygodny i dość przystępny cenowo,leczenie raka żołądka za pomocą szczepienia w Niemczech kosztuje do 25 000 €. Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko przerzutów, warto. Dzięki umiejętnościom niemieckich chirurgów nowy żołądek, powstały z jelit, dobrze sobie radzi z zadaniem,operacja raka pęcherza moczowego kosztuje do 34 000 €. Ceny leczenia raka w Niemczech są kontrolowane na poziomie państwa, podobnie jak jakość świadczonej opieki. Koszt leczenia onkologicznego w Niemczech dla obcokrajowców jest nieco wyższy. Wyjątkiem jest klinika w Solingen - ceny dla obcokrajowców i obywateli są takie leczenia raka w Niemczech (ogólnie) komfortowe warunki leczeniaŻadna próba ratowania pacjenta. Nieprzyjemne sytuacje, że nasi współobywatele czasami traktują raka w Turcji lub Izraelu, nie są typowe dla Niemiec,wysokie ceny za wszystko. Jeśli istnieje możliwość wykonania normalnego MRI, MSCT na miejscu - lepiej to zrobić. Często Niemcy przerabiają wszystko, ale nie zawsze. Sądząc po wielu opiniach na temat leczenia raka w Niemczech - może pomóc uratować,brak rosyjskojęzycznych lekarzy i drogich tłumaczy. W przeciwieństwie do Turcji, Europy Wschodniej czy nawet Izraela - w Niemczech jest niewielu rosyjskojęzycznych pracowników. Konieczne jest natychmiastowe poznanie sytuacji i stawek tłumaczy. Dowiedz się z wyprzedzeniem, czy tłumaczą epicentrum na angielski. Optymalnie - jeśli masz bliskich ludzi, którzy znają niemiecki,szybki checkout. Nie ma żadnych prób zatrzymania cię dłużej w klinice. Jeśli sytuacja na to pozwala, są one zrzucane tak szybko, jak to możliwe (co nie jest złe, biorąc pod uwagę ceny). Nowoczesne metody leczenia onkologii w Niemczech genetyczne mapowanie nowotworów - ocena ryzyka nowotworów. Jeśli twoja (na przykład) babcia zmarła na raka piersi lub dziadka - raka prostaty, wówczas możesz odkryć własne ryzyko. Dokładność mapowania genetycznego jest dość wysoka, co tłumaczy, dlaczego niektóre znane osobistości usuwają gruczoły piersiowe zanim rak pojawi się w nich,robot "Da Vinci". Pierwszy z robotycznych asystentów naprawdę pomaga w operacjach. Bardzo przydatne w złożonych operacjach raka przerzutowego,ukierunkowana chemioterapia - wprowadzenie cytostatyków dokładnie w guzie, bez szkody dla zdrowych tkanek,nowoczesna radioterapia. Szeroko stosowany w Niemczech w leczeniu raka prostaty. Pozwala oszczędzać potencjęradioterapia dla wielu przerzutów. Tylko wysokie koszty leczenia raka w Niemczech są czynnikiem odstraszającym pacjentów z rakiem. Jeśli jesteś w stanie zapłacić za usługi niemieckich onkologów, natychmiast skontaktuj się z nami w celu uzyskania pomocy. Jak pokazuje praktyka, lepiej jest być traktowanym dobrze i kosztownie, niż umrzeć później z niedostatecznie leczonych co jechać do Niemiec?Niemieccy lekarze z powodzeniem walczą z rakiem, ponieważ miliony euro rocznie wydawane są na badania i rozwój skutecznych terapii. W tym kraju rak od dawna jest uznawany za jeden z głównych bezpośrednich problemów przyszłości. Rzeczywiście, niezadowalające statystyki potwierdzają wzrost epidemii na niemieckie koncerny, takie jak Bayern, SIEMENS, Novartis, BOSH, walczą o prawo do bycia w czołówce w poszukiwaniu absolutnego panaceum na straszną chorobę. Te i inne firmy z roku na rok inwestują znaczną część zysków w dziedzinie raka w Niemczech wygląda na racjonalne rozwiązanie, ponieważ miejscowi lekarze nie mają problemów z brakiem zaawansowanych leków i najnowszego sprzętu. Odpowiedni poziom finansowania pozwala niemieckim onkologom na regularne doskonalenie umiejętności. Specjaliści nieustannie uczestniczą w dużych konferencjach poświęconych poszukiwaniu unikalnych sposobów walki z rakiem, opracowywania skutecznych środków farmakologicznych zapobiegających rozwojowi opinii, leczenie raka w Niemczech wyraźnie wyprzedza ustaloną praktykę, która od lat stosowana jest na całym świecie w celu wyeliminowania nowotworów złośliwych. Potwierdza to fakt, że wśród niemieckich onkologów jest wielu laureatów Nagrody Nobla w dziedzinie terapiiMedycyna niemiecka oferuje pacjentom chorym na raka następujące rozwiązania:Usuwanie nowotworów złośliwych za pomocą zautomatyzowanych systemów. Przede wszystkim mówimy o innowacyjnym urządzeniu zrobotyzowanym da Vinci i urządzeniu Cyber-Knife, które służy do wykonywania operacji chirurgicznych opartych na sterowaniu radiowym. Określony sprzęt umożliwia manipulowanie patologicznymi tkankami w najbardziej niedostępnych miejscach. Jednocześnie osiąga się najwyższą precyzję operacji narażenie na SIRT - technika polega na wprowadzeniu radioaktywnych izotopów do struktury nowotworów złośliwych. Pod wpływem substancji komórki patologiczne są stopniowo niszczone od leków zawierających przeciwciała monoklonalne - środki farmakologiczne w tej kategorii są niezwykle skuteczne w zwalczaniu rozwoju czerniaka, białaczki limfatycznej i raka tkanki szpiku kostnego - istota tej metody polega nie na hamowaniu komórek złośliwych, ale na tworzeniu warunków paraliżu układu odpornościowego chorego. Rezultatem przeszczepu jest znaczne zmniejszenie liczby powikłań, które mogą wystąpić pod wpływem chemioterapii i stosowania silnych do tkanek obwodowych komórek macierzystych - metoda umożliwia uciekanie się do złożonych interwencji chirurgicznych w leczeniu chirurgicznie leczonych pacjentów w podeszłym wieku bez narażania życia. Organizacja wyjazdu na leczenieJeśli masz wizę do Niemiec, musisz umówić się na wizytę w jednej z lokalnych klinik. Zwykle po kilku dniach pacjent jest wezwany do konsultacji z jednym z wiodących onkologów. Konieczne jest latanie tutaj z gotowymi zdjęciami i wszystkimi dostępnymi analizami. Już prowadzone są dodatkowe badania na miejscu. Lekarz omawia indywidualną strategię leczenia z pacjentem, zwraca uwagę na szanse powrotu do zdrowia, podkreśla nie ma wizy do Niemiec, będziesz potrzebować zaproszenia od centrum medycznego. W takim przypadku cała dokumentacja jest wstępnie przesłana pocztą. Klinika zapewnia potencjalnemu pacjentowi przybliżony kosztorys. Dokonuje się przedpłaty, po czym niemiecki lekarz wydaje zaproszenie do leczenia raka w NiemczechZnaczna część wydatków w niemieckich placówkach medycznych stanowi działalność 25% całkowitego budżetu na leczenie przeznacza się na badania. Czas trwania diagnozy wynosi zwykle około tygodnia. Koszt procedur wymaganych do określenia charakteru problemu wynosi średnio od 3 500 do 8 000 chodzi o samo leczenie, jego cena będzie zależeć od opłaty konkretnego lekarza, stosowanych leków i metod leczenia, charakteru przypadku klinicznego, czasu pobytu w Niemczech. Chciałbym podkreślić przybliżony koszt terapii w eliminacji konkretnych patologii nowotworowych: Limfocytoza drobnoustrojowa - 4 500 prostaty - 8 000 gruczołu krokowego - 10 500 tarczycy - 11 000 piersi z chirurgią plastyczną - 11 000 żółciowego przepływu - 15 000 żołądka - 18,000 limfatyczna - 31 500 szpiku kostnego - 120 000 białaczka - 150 000 euro. Dalej w naszym materiale opowiem o najlepszych klinikach onkologicznych w Niemczech, podkreślimy ich FreiburgWiodącym ośrodkiem rehabilitacyjnym w kraju jest Klinika Freiburga. Każdego roku na leczenie przychodzi ponad 40 tysięcy osób cierpiących na nowotwory w zaniedbanej formie. W centrum medycznym miasta Freiburg konsultacje słynnych lekarzy praktykują, że zajmują się rozwiązywaniem najbardziej skomplikowanych zadań w walce z chorobami nowotworowymi. Lokalni specjaliści zwracają szczególną uwagę na poszukiwanie innowacyjnych rozwiązań w celu wyeliminowania zespołów bólowych podczas terapii oraz na problemach powrotu pacjentów do pełnoprawnego życia w okresie rehabilitacji. Według statystyk, z tej kliniki wyłania się największa liczba zdrowych w HamburguZaleca się również wyjazd do Niemiec w celu leczenia raka w Centrum Medycznym w Hamburgu. Klinika ma szeroki zespół lekarzy, którzy specjalizują się w odzyskiwaniu poszczególnych narządów i układów. Tutaj działają nowoczesne działy, w których nowotwór płuc, piersi, narządów przewodu pokarmowego jest skutecznie w StuttgarcieLeczenie raka w Niemczech odbywa się również w klinice w Stuttgarcie, która nie odmawia przyjmowania pacjentów z różnych krajów. Tutaj zastosował wielopoziomową terapię przeciwnowotworową. Szczególnie skuteczną metodą, dzięki której klinika stała się sławna, jest termoterapia. Rozwiązanie polega na delikatnym przygotowaniu ciała pacjenta do leczenia chemicznego i radioterapii poprzez narażenie tkanek dotkniętych narządów falami w MonachiumCentrum Medyczne w Monachium składa się z kilkudziesięciu wyspecjalizowanych działów i laboratoriów badawczych. Około 70% pacjentów kliniki wraca do domu całkowicie zdrowo. Miejscowy wydział radioterapii uznawany jest za najlepszy na świecie. Z tego powodu pacjenci przyjeżdżają tu nawet z krajów o najwyższym poziomie rozwoju medycyny, w szczególności ze Stanów Zjednoczonych i HeidelbergSkuteczne leczenie raka w Niemczech jest również możliwe w klinice w Heidelbergu. Lekarze ośrodka medycznego regularnie biorą bezpośredni udział w zaawansowanych programach badawczych. Specjaliści kliniki współpracują z wiodącymi ośrodkami jądrowymi i radioterapią na całym świecie. Wszystko to umożliwia ośrodkowi wykonywanie unikalnych procedur, w szczególności testowanie szczepień przeciwnowotworowych i FrankfurtNajczęściej pacjenci przychodzą tutaj z ostatnimi stadiami raka. Takim osobom oferuje się najnowsze metody radioterapii, które praktycznie nie pozostawiają szans na rozwój komórek nowotworowych w tkankach narządów i układów. W celu określenia stadium raka stosuje się tu metodę stereotaktyczną i klinika zajmuje jedno z czołowych miejsc na liście najlepszych cen, które specjalizują się w wprowadzaniu komórek macierzystych do tkanek. Podobne operacje przeprowadzono tutaj od końca lat 80. ubiegłego statystyk opartych na danych z najlepszych klinik w Niemczech, leczenie raka tutaj daje drugą szansę na pełne życie około 75% pacjentów. Wszystko, czego wymaga się od terapii w tym kraju, to decyzja w sprawie budżetu, wydanie wizy lub zaproszenie bezpośrednio od lekarza. Niemieckie centra medyczne zazwyczaj obejmują nie tylko procedury, ale także konsultacje, diagnostykę, zakwaterowanie i posiłki oraz opiekę personelu w zakresie kosztów leczenia. Wszystko to wydaje się być oczywistą zaletą w porównaniu z wdrażaniem terapii w szpitalach leczeniaMedycyna w Niemczech zawsze była wysokiej jakości. Dlatego ogromna liczba osób stale przyjeżdża do tego kraju w celu leczenia, nie tylko z powodu raka, ale także z innych poważnych i niebezpiecznych chorób. Warto zauważyć, że to niemieccy specjaliści przeprowadzają większość badań w dziedzinie leczenia raka. W Niemczech opracowano nowy sprzęt, opracowano najnowsze leki, które są w stanie pokonać raka i całkowicie uratować człowieka przed tą jednym z najbardziej popularnych i poszukiwanych obszarów jest leczenie nowotworów, złośliwych patologii krwi i limfy. Ludzie przychodzą tu na leczenie, ponieważ Niemcy pozostają jednym z niewielu stabilnych ekonomicznie krajów na świecie. Tak, leczenie tutaj nie jest tanie, ale pacjent otrzymuje wszystkie niezbędne gwarancje i ubezpieczenie, może być pewien profesjonalizmu i odpowiedzialności niemieckich mówimy o korzyściach płynących z leczenia w tym kraju, tutaj możemy wyróżnić kilka głównych: Wysoki poziom profesjonalizmu - wszyscy lekarze mają doświadczenie, stale przechodzą specjalne kursy szkoleniowe, regularnie zwiększają swoją wiedzę. Takich specjalistów można naprawdę zaufać i wielu pacjentów niemieckich klinik od dawna jest o tym kliniki i centra medyczne posiadają nowoczesny sprzęt, który pozwala diagnozować i leczyć na najwyższym poziomie. Głównym problemem w leczeniu raka jest błędna i przedwczesna diagnoza. Zwracając się do lekarza niemieckiego, możesz być pewny, że diagnoza będzie dokładna, a nie jeden objaw, ani jeden szczegół nie ucieknie lekarzowi, więc diagnoza zostanie wykonana tak dokładnie i szybko, jak to słusznie zajmują wiodącą pozycję w dziedzinie badań. Nowe, bardziej skuteczne leki, które pomagają w leczeniu nawet ciężko chorych na raka, są ciągle każdego pacjenta jest indywidualne podejście. Często przepisane leczenie nie przynosi właściwych wyników, więc schemat leczenia musi zostać zastąpiony lub ważnym powodem, dla którego wiele osób traktuje raka w Niemczech, jest klimat sprzyjający. Ten kraj znajduje się w północnych szerokościach geograficznych, nie ma ciągłego palącego słońca, które może niekorzystnie wpływać na pacjentów. Leczenie raka w Niemczech będzie kosztować jeszcze mniej niż w innych krajach europejskich. Na przykład Izrael jest uważany za najdroższy kraj. Miejscowi ludzie są tam traktowani za darmo, a obcokrajowcy są zobowiązani płacić za wszystko. Niemcy są bardziej konserwatywne wobec obcokrajowców i zapewniają wysokiej jakości usługi medyczne w przystępnej katastrofa uderzy i leczenie jest konieczne, rozważ możliwość wyjazdu do Niemiec. Jest to szczególnie ważne, jeśli nie ustalono dokładnej diagnozy lub przepisane leczenie nie daje pożądanych pozytywnych ważne jest, aby zwrócić uwagę na fakt, że gdy choroba jest zaniedbywana i powszechne przerzuty, nikt nie da 100% gwarancji pełnego wyzdrowienia, należy to wziąć pod uwagę. Niemieccy lekarze mogą i potrafią dużo, mają innowacyjny sprzęt, ale nie są bogami i mogą oszczędzić daleko od każdego zaniedbanego zabiegiLeczenie raka w Niemczech może być prowadzone przy użyciu różnych technik. Wybór zależy od rodzaju onkologii, zaniedbania choroby, wieku i ogólnego stanu pacjenta. Wśród głównych stosowanych metod są:operacja - powołana w 40% przypadków,chemioterapia - może być stosowana na wszystkich etapach rozwoju onkologii,Technika CyberKnife - nowoczesny system radiochirurgiczny, który działa na nowotwór przez napromienianie,autologiczny przeszczepablacja ultradźwiękowastosowanie jodu radioaktywnego - technika stosowana jest tylko w trzech klinikach na całym świecie,terapia hormonalna. Odpowiednią metodę leczenia określa lekarz po pełnym badaniu. Jeśli wybrana metoda po pewnym czasie nie daje właściwych wyników, ale można ją zastąpić leczeniaWiele osób interesuje się pytaniem - ile kosztuje leczenie raka w Niemczech? Wybierając kraj do leczenia raka, wielu wybiera Niemcy, ponieważ ceny są tu stosunkowo niższe niż w innych krajach. Koszt leczenia zależy od rodzaju onkologii, zaniedbania choroby i wybranej metody leczenia. Ważnym faktem jest to, że ceny za leczenie w tym kraju są ustalane przez prawo i są dokładnie regulowane. Centra medyczne i kliniki po prostu nie mają prawa ustalać "swoich" stawek. Koszt zazwyczaj obejmuje nie tylko samo leczenie i stosowane preparaty farmakologiczne, ale także pełen pakiet usług, takich jak zakwaterowanie, wyżywienie, usługi personelu medycznego, a nawet tłumacza. Tak więc, wchodząc do niemieckiej kliniki, od razu płacisz za wszystko, aw przyszłości możesz już nie martwić się o zdiagnozowano u ciebie onkologię, nie powinieneś natychmiast rozpaczać, powinieneś natychmiast skontaktować się z profesjonalistami. Niemcy są uważane za światowych liderów w leczeniu raka, wiele faktów mówi o tym. Leczenie tutaj jest stosunkowo tanie, więc nie powinieneś tracić szansy - skontaktuj się z niemieckimi specjalistami i, być może, będą w stanie Ci pomóc."" Obejrzyj wideo: Robert Gupta: Between music and medicine (Lipiec 2022). Rak trzustki - klasyfikacja, leczenie, rokowania T (tumor) - guz pierwotny nowotworu Txnie można ocenić guza pierwotnego T0nie stwierdza się guza pierwotnego Tisrak przedinwazyjny (in situ) T1guz nie większy niż 2cm T1aguz nie większy niż 0,5cm T1bguz większy niż 0,5 cm średnicy ale nie większy niż 1cm T1cguz większy niż 1 cm średnicy ale nie większy niż 2cm T2guz większy niż 2 cm średnicy ale nie większy niż 4cm T3guz większy niż 4cm T4guz naciekający pień trzewny, tętnicę krezkową górną lub/i tętnicę wątrobową wspólną N (lymph nodes) - stan regionalnych węzłów chłonnych Nxnie można ocenić regionalnych węzłów chłonnych N0brak przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych N1przerzuty w 1 do 3 regionalnych węzłach chłonnych N2przerzuty w 4 lub więcej regionalnych węzłach chłonnych Uwaga: regionalne węzły chłonne w guzie trzustki: górne — powyżej głowy i trzonu trzustki; dolne — poniżej głowy i trzonu trzustki; przednie — trzustkowo-dwunastnicze przednie, odźwiernikowe (tylko dla raka głowy trzustki) i krezkowe bliższe; tylne — trzustkowo-dwunastnicze tylne, przewodu żółciowego wspólnego i krezkowe bliższe; śledzionowe — wnęki śledziony i ogona trzustki (tylko dla raka trzonu i ogona trzustki); trzewne — w sąsiedztwie pnia trzewnego (tylko dla raka głowy trzustki). Dla prawidłowej oceny histopatologicznej wymagane jest usunięcie przynajmniej 10 regionalnych węzłów chłonnych. M (metastases) - przerzuty odległe M0brak przerzutów odległych M1stwierdza się przerzuty odległe Stopnie złośliwości - G (Grading). Zróżnicowanie komórek guza od wysokozróżnicowanych do niskozróżnicowanych lub niezróżnicowanych określane w stopniach od I do IV. Parametry dodatkowe, opisujące naciek na naczynia , otrzewną lub inne dane nie opisane przez poprzednie cechy Stopień zaawansowania raka trzustki na podstawie klasyfikacji TNM Stopień 0Tis N0 M0 Stopień IAT1 N0 M0 Stopień IBT2 N0 M0 Stopień IIAT3 N0 M0 Stopień IIBT1,T2,T3 N1 M0 Stopień IIIT1,T2,T3 N2 M0 T4 każdy N M0 Stopień IVkażdy T każdy N M1 Przygotowanie żywieniowe do leczenia chirurgicznego Chorzy z nowotworami przewodu pokarmowego wykazują w wielu przypadkach cechy niedożywienia, wynikające zarówno z zaawansowania choroby (niedrożność, biegunka, wymioty) jak i zmian metabolicznych, których przyczyną jest stres związany z poważną chorobą. Stan odżywienia jest jednym z czynników determinujących wybór metody leczenia. Zły stan odżywienia może skutkować niemożnością przeprowadzenia leczenia operacyjnego czy chemioterapii. Wpływa też bezpośrednio na wyniki wdrożonego leczenia, możliwość wystąpienia powikłań i dalsze rokowania. Istotne jest, aby każdy pacjent był należycie przygotowany do leczenia, a zwłaszcza do zabiegu chirurgicznego. Chorzy w złym stanie odżywienia powinni otrzymać wsparcie żywieniowe przed zabiegiem (preparaty wysokobiałkowe, wysokokaloryczne). Leczenie żywieniowe powinno być nieodłączną częścią właściwego procesu leczniczego. Więcej informacji w dziale Leczenie żywieniowe. Leczenie operacyjne w raku trzustki polega na wykonaniu: - radykalnych zabiegów operacyjnych (resekcje leczące) - resekcji łagodzących (paliatywnych) - innych operacji łagodzących (zespolenia omijające) Raport "The surgical treatment of pancreatic carcinoma" Trede M. uwzględnia trzy sposoby podejścia do resekcyjnych raków trzustki: - „nihilist”- łagodzące operacje nawet w resekcyjnych zmianach. - „activist”- operacja dotyczy tzw. regionalnej pankreatektomii z usunięciem poza-otrzewnowych węzłów chłonnych, nawet z częściowym wycięciem żyły wrotnej, tętnicy krezkowej górnej, pnia trzewnego lub tętnicy wątrobowej. - „realistic”- odnosi się do resekcyjnych, niewielkich guzów. Wykonuje się resekcje całkowite, częściowe resekcje trzustki z wycięciem dwunastnicy, z zaoszczędzeniem odźwiernika lub resekcje lewostronne. Radykalne zabiegi operacyjne (resekcje leczące) polegają na: - wycięciu głowy trzustki z dwunastnicą (pancreatoduodenectomia) - częściowym obwodowym wycięciu trzustki (lewostronna pankreatektomia, pancreatectomia subtotalis) - całkowitym wycięciu trzustki wraz z dwunastnicą (pancreatectomia totalis) Zabiegi resekcyjne trzustki powinny być wykonywane w wyspecjalizowanych ośrodkach. Chirurdzy zajmujący się chirurgią trzustki mają niskie odsetki powikłań (2% do 3% śmiertelności okołooperacyjnej). Rokowanie w przebiegu raka trzustki jest z reguły bardzo złe, a wartość radioterapii i chemioterapii w jego leczeniu nie jest udowodniona. Resekcja guza we wczesnym stadium zaawansowania nadal stanowi jedyną szansę wyleczenia chorego. Najczęściej jednak rak trzustki rozpoznawany jest zbyt późno, tym samym, wobec jego zaawansowania, umożliwiąjąc wykonanie jedynie zabiegów paliatywnych. Dlatego też, prowadzone są kliniczne badania próbne, których celem jest określenie optymalnego leczenia wspomagającego w raku trzustki. Leczenie wspomagające możemy podzielić na trzy grupy: - śródoperacyjną radioterapię - chemioterapię - chemioterapię i radioterapię stosowane razem Śródoperacyjna radioterapia stosowana jest w nowotworze nieoperacyjnym lub po resekcji paliatywnej. Jednorazowo podawana jest duża dawka napromieniania. Analiza czasu przeżycia komórki sugeruje, że śródoperacyjne podanie dawki 20 Gy jest równorzędne z napromienianiem przezskórnym w dawce 40-60 Gy. Chemioterapia podawana jest we wszystkich stopniach zaawansowania klinicznego raka trzustki. Rozróżniamy 2 typy: chemioterapię jednolekową 5-Fu jest najlepiej zbadanym lekiem stosowanym w leczeniu raka trzustki. Większość badań próbnych wykazuje odpowiedź na ten chemioterapeutyk w 20%. Najczęściej stosowanym kursem jest: 500mg/m2 powierzchni ciała codziennie przez 5 dni co 6 miesięcy. Gemcitabine jest nowym lekiem, który wszedł niedawno w III fazę badań klinicznych. Efekt jego działania jest wciąż trudny do określenia, gdyż, pomimo statystycznie lepszych wyników w poprawie stanu klinicznego chorych, mediany przeżycia po zastosowaniu 5-FU i Gemcitabiny są podobne (4,4 mies. vs 5,7 mies.) chemioterapię skojarzoną Badania kliniczne wskazują, że największą specyficzność do raka trzustki wykazują następujące schematy chemioterapii: ELF (Etopozid + Leucovorin + 5-Fu) FA (5-Fu + Doxorubicyna) FAM (5-Fu + Doxorubicyna + Mitomycyna) Chemioterapia i radioterapia w połączeniu stosowana jest u chorych z nieresekcyjnym rakiem trzustki. Kurs składa się z napromieniania dawką 35-45 Gy z dwoma trzydniowymi kursami 5-Fu a następnie 5-Fu w dawce 500 mg/m2 pc. przez 5 dni co 4 miesiące. Nie ma dotychczas przekonywujących wyników o wyższości leczenia skojarzonego w stosunku do samej radioterapii. U tych chorych, u których możliwe było przeprowadzenie resekcji leczniczej i operacja zakończyła się powodzeniem, średni czas przeżycia mieści się w przedziale od 12 do 19 miesięcy, a przeżycie 5-letnie wynosi 15-20%. Generalnie, 12 miesięczne przeżycie w raku trzustki nie przekracza 24%, a przeżycie 5-letnie wynosi mniej niż 5%. Mediana przeżycia po resekcjach paliatywnych wynosi 11 miesięcy. Mediana przeżycia po zabiegach paliatywnych (zespolenia omijające) – 6 miesięcy. Opracowanie: dr hab. n. med. Tomasz Jastrzębski, prof. ndzw. GUMed Klinika Chirurgii Onkologicznej Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku « powrót na początek strony Eksperci zwracają uwagę mutacje genetyczne paradoksalnie są też szansą dla pacjentów. Przede wszystkim można je wykryć odpowiednimi testami, jak też zastosować bardziej skuteczne leczenie, dopasowane do tych mutacji, nawet wtedy, gdy doszło już do przerzutów, np. do wątroby. - zapewniał prof. Jan Lubiński, kierownik Międzynarodowego Centrum Nowotworów Dziedzicznych oraz Zakładu Genetyki i Patomorfologii Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie. Warunkiem jest przeprowadzenie odpowiednich badań molekularnych (genetycznych) wykrywających mutacje, przydatnych w profilaktyce i leczeniu onkologicznym. Badania te nie zawsze są jednak wykonywane u pacjentów z wykrytym nowotworem. W przypadku raka jajnika badania na obecność mutacji BRCA wykonuje się jedynie u 3 na 10 pacjentek z tym nowotworem – stwierdzili eksperci. Tymczasem jak przekonują specjaliści wybór optymalnej terapii jest ściśle powiązany z oznaczeniem u każdej pacjentki statusu mutacji w genach BRCA. Procedura ta powinna mieć zatem charakter obligatoryjny. - tłumaczy Prof. Anita Chudecka-Głaz, kierująca Kliniką Ginekologii Operacyjnej i Onkologii Ginekologicznej Dorosłych i Dziewcząt Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie. Eksperci przekonują, że badanie molekularne powinno być wykonane wraz z operacją usunięcia guza lub podczas zabiegu diagnostycznego, gdy można pobrać próbkę komórek nowotworowych. Najlepiej, gdyby było ono obowiązkowe wraz z badaniem patomorfologicznym, niezbędnym do tego, by potwierdzić chorobę nowotworową oraz wykazać, jakiego jest rodzaju. Z najnowszych danych wynika, że mutacja w genach BRCA występuje u 10 proc. pacjentek z rakiem jajnika, a także u ok. 4-7 proc. pacjentów chorujących na raka trzustki. W przypadku raka piersi ocenia się, że od 5 do 15 proc. zachorowań związanych jest z różnymi mutacjami w genach, w tym z mutacją BRCA. Onkolodzy zwracają uwagę, że przeprowadzone u chorego na raka badanie molekularne jest też ważne dla członków jego rodziny. Przy okazji można badaniom genetycznym poddać jego krewnych, bo jest duże ryzyko, że część z nich to nosiciele tej samej mutacji, sprawiającej, że są bardziej podatni na nowotwory. U takich osób częściej wykonuje się badania diagnostyczne, pozwalające wcześniej wykryć chorobę nowotworową, gdy leczenie jest zwykle bardziej skuteczne. W Polsce funkcjonują poradnie genetyczne, do których skierowanie może wypisać nawet lekarz rodzinny. Od kilkunastu lat realizowany jest „Program opieki nad rodzinami wysokiego, dziedzicznie uwarunkowanego ryzyka zachorowania na nowotwory złośliwe”. W 2020 r. w jego ramach objęto opieką łącznie 22 670 pacjentów i zidentyfikowano 9 761 nowych rodzin obciążonych wysokim ryzykiem zachorowania na nowotwory piersi lub jajnika. Program miał obowiązywać do końca 2021 r., jego funkcjonowanie przedłużono do sierpnia 2022 r., na razie nie wiadomo jednak, jaki będzie jego dalszy los. Ministerstwo Zdrowia i Narodowy Fundusz Zdrowia aktualizują formułę Programu. Źródło: PAP „Badanie pokazuje, że kombinacja leków na raka trzustki przedłuża przeżycie”, donosi The Guardian. Wyniki badania łączącego stosowanie dwóch leków chemioterapeutycznych doprowadziły do ​​wezwania, aby to podejście stało się nowym protokołem leczenia raka trzustki. Badanie wykazało, że ludzie żyli średnio 2, 5 miesiąca dłużej, jeśli brali dwa leki, niż gdyby tylko jeden. Rak trzustki ma złe perspektywy w porównaniu z wieloma innymi nowotworami. Korzystając z informacji z badania, naukowcy oszacowali, że szanse osób żyjących przez pięć lat wyniosły 28, 8% w przypadku osób przyjmujących oba leki, w porównaniu z 16, 3% w przypadku osób leczonych jednym lekiem. Jednak nie wszyscy zaangażowani w badanie byli monitorowani przez pięć lat, więc nie wiemy, jak wiarygodne są te długoterminowe szacunki. Naukowcy twierdzą, że połączenie dwóch leków powinno być „nowym standardem opieki” dla osób po operacji raka trzustki. Ale osoby, które brały oba leki, częściej przerywały leczenie z powodu toksycznych skutków ubocznych chemioterapii. Jest to ważna kwestia dla osób, których leczenie może jedynie przedłużyć życie i nie uzyskać wyleczenia, ponieważ zawsze będzie kompromis między czasem przeżycia a jakością życia. Skąd ta historia? Badanie zostało przeprowadzone przez naukowców z uniwersytetów w Liverpoolu i Manchesterze, Royal Liverpool University Hospital, Clatterbridge Cancer Centre, Manchester Royal Infirmary, Royal Marsden Hospital, Weston Park Hospital, Royal Free Hospital, St James's University Hospital, Bristol Hematology i Centrum Onkologii, Royal Surrey County Hospital, wszystkie w Wielkiej Brytanii, a także Karolinska Institute i University of Uppsala w Szwecji oraz University of Hamburg w Niemczech. Został sfinansowany przez Cancer Research UK. Kilku autorów badania zgłosiło powiązania finansowe z firmami farmaceutycznymi. Badanie zostało opublikowane w recenzowanym czasopiśmie The Lancet na zasadzie otwartego dostępu, więc czytanie online jest bezpłatne. Brytyjskie media podały badanie z entuzjazmem, w niektórych przypadkach zawyżając wyniki. Daily Mirror poinformował, że „kombinacja leków, która może pomóc chorym na raka trzustki przeżyć przez co najmniej pięć lat, została okrzyknięta przełomem”, co po prostu nie jest prawdą: oczekiwano, że przeżyje mniej niż jedna trzecia osób przyjmujących tę kombinację przez pięć lat. Większość, w tym The Guardian, The Independent i Mail Online, prowadziła swoje raporty z drugim wynikiem badania, pięcioletnimi danymi o przeżyciu, bez wyjaśnienia, że ​​jest to szacunek, a nie raport o tym, jak długo ludzie faktycznie żyli. Mniej imponującą liczbę średnio 2, 5 dodatkowych miesięcy życia odnotowano tylko w The Guardian. Co to za badania? Było to randomizowane badanie kontrolowane (RCT), które zwykle jest najlepszym sposobem na porównanie dwóch rodzajów leczenia, aby zobaczyć, które działa najlepiej. W przeciwieństwie do większości RCT, zarówno pacjenci, jak i lekarze wiedzieli, jakie leczenie otrzymują - badanie nie zostało zaślepione, co wprowadza ryzyko stronniczości. Przyczyny tego nie zostały wyjaśnione w badaniu. Na czym polegały badania? Naukowcy zrekrutowali 732 osoby, które przeszły operację raka trzustki, z 92 szpitali w Wielkiej Brytanii, Niemczech, Francji i Szwecji, począwszy od 2008 r., A kończąc na 2014 r. Losowo przydzielili ich do przyjmowania albo samej gemcytabiny, albo gemcytabiny i kapecytabiny, innego leku do chemioterapii. Ludzi przypisano do sześciu cykli leków, przy czym jeden cykl zajmuje około czterech tygodni. Naukowcy dokonywali przeglądu pacjentów co trzy miesiące przez okres do pięciu lat. Podstawową miarą wyniku badania był całkowity czas przeżycia w obu grupach od momentu przystąpienia do badania. Naukowcy oszacowali, ilu pacjentów przeżyłoby dwa lata i pięć lat po wejściu do badania, i ocenili odsetek nawrotów raka. Przyjrzeli się także toksyczności leków przeciwnowotworowych i porównali, ile osób w każdej grupie miało zdarzenia niepożądane, takie jak biegunka lub gorączka, i ile osób zaprzestało wcześniejszego leczenia. Badanie zostało zatrzymane, a wyniki zgłoszone wcześnie na wniosek komitetu bezpieczeństwa, który przeprowadził okresowe analizy wyników. Powiedzieli, że po zgłoszeniu 400 zgonów było jasne, że terapia skojarzona była bardziej skuteczna niż pojedynczy lek. Jakie były podstawowe wyniki? Ludzie, którzy przyjmowali oba leki chemioterapeutyczne, prawdopodobnie żyli dłużej: średnie przeżycie dla osób przyjmujących gemcytabinę wynosiło 25, 5 miesiąca (przedział ufności 95% 22, 7 do 27, 9) średnie przeżycie dla osób przyjmujących gemcytabinę i kapecytabinę wynosiło 28 miesięcy (95% przedział ufności od 23, 5 do 31, 5) 78% osób, które brały samą gemcytabinę i 74%, które brały oba leki razem, miało nawrót raka lub zmarło około 16, 3% (95% CI 10, 2 do 23, 7) osób, które przyjmowały samą gemcytabinę, miało żyć przez pięć lat, w porównaniu z szacowanym 28, 8% (95% CI 22, 9 do 35, 2), którzy przyjmowali oba leki razem Ludzie, którzy przyjmowali kombinację leków, mogli również mieć więcej niepożądanych zdarzeń i skutków ubocznych. Spośród osób, które przyjmowały samą gemcytabinę, 35% wcześnie przerwało leczenie, z czego 41% przerwało w wyniku działań niepożądanych chemioterapii. Spośród osób przyjmujących kombinację leków 46% wcześnie przerwało leczenie, z czego 47% zrobiło to z powodu działań niepożądanych. W grupie wyłącznie gemcytabiny wystąpiło 481 poważnych zdarzeń niepożądanych, zgłoszonych przez 54% osób. W porównaniu z 608 poważnymi zdarzeniami niepożądanymi w grupie złożonej, zgłoszonymi przez 63% osób. Nie było różnicy między tymi dwiema grupami pod względem jakości życia mierzonej za pomocą powtarzalnych kwestionariuszy (współczynnik ryzyka 0, 10, 95% CI 0, 29 do 0, 09). Jak badacze interpretują wyniki? Naukowcy twierdzą, że badanie wykazało, że kombinacja leków „znacznie zwiększyła całkowite przeżycie”, a stało się to z „dopuszczalnym poziomem toksyczności”. Mówią, że połączenie leków „jest nowym standardem opieki” dla osób z rakiem trzustki po operacji. Wniosek Rak trzustki jest jednym z najtrudniejszych nowotworów do leczenia, z niższymi wskaźnikami przeżycia niż wiele innych nowotworów. Operacja jest zwykle pierwszym zabiegiem, jeśli to możliwe. Niektóre osoby mają również chemioterapię lub radioterapię. Ostatnie badania analizowały, w jaki sposób różne rodzaje chemioterapii mogą poprawić przeżycie. To badanie pokazuje, że połączenie dwóch leków chemioterapeutycznych może pomóc ludziom żyć dłużej niż przyjmowanie jednego leku sam po operacji. Ale to nie znaczy, że wszyscy biorący te leki przetrwają co najmniej pięć lat, pomimo nagłówków mediów. Naukowcy szacują, że 28, 8%, czyli nieco ponad jedna czwarta, osób, które przeszły operację i przyjmują te dwa leki, przeżyje co najmniej pięć lat. Dla osób, które nie żyją tak długo, potencjalna poprawa długości życia jest znacznie mniejsza. Średnia różnica w czasie przeżycia osób przyjmujących kombinację leków wynosiła 2, 5 miesiąca. Minusem jest zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych leków chemioterapeutycznych, które zwykle przyjmuje się przez około sześć miesięcy. W takich okolicznościach ludzie często muszą dokonać trudnego wyboru, czy kontynuować leczenie, które może przedłużyć ich życie o zaledwie kilka miesięcy, ale może również pogorszyć ich jakość życia. Jeśli cierpisz na raka, dowiedz się więcej o usługach wsparcia raka w Twojej okolicy. Analiza według Baziana Edytowane przez stronę NHS ในอุตสาหกรรมการรวมการก่อสร้าง อุตสาหกรรม ANCใช้เครื่องบดกราม เครื่องบดกระแทก เครื่องบดกรวย และเครื่องทำทรายเป็นอุปกรณ์บดหลัก บนพื้นฐานนี้ เราได้พัฒนาแบบจำลองจำนวนหนึ่งเพื่อสร้างชุดจับคู่สูง กลาง และต่ำ ซึ่งสามารถตอบสนองความต้องการด้านการผลิตของลูกค้าน้ำหนักต่างๆ และมวลรวมการก่อสร้างต่างๆ เครื่องบดกรามส่วนใหญ่จะใช้เป็นเครื่องบดแบบหยาบซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อบดหินให้เป็นขนาดอนุภาคที่เล็กกว่าสำหรับการประมวลผลในส่วนการบดในภายหลัง เนื่องจากสามารถจัดการกับฮาร์ดร็อคจำนวนมากได้อย่างมีประสิทธิภาพ เครื่องบดกรามจึงเป็นทางเลือกยอดนิยมสำหรับเครื่องบดแบบไจเรเตอร์แบบบดหยาบ ในกระบวนการวิจัยและพัฒนาอุปกรณ์รวมของ ANCGroup นอกเหนือจากเครื่องจักรแบบสแตนด์อโลนแล้ว บริษัทยังให้ความสำคัญกับการกำหนดค่าโซลูชันโดยรวมของสายการผลิตรวมการก่อสร้างอีกด้วย เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพของสายการผลิตที่ใหญ่ขึ้น ให้บูรณาการเข้ากับความต้องการของตลาดอย่างใกล้ชิด การทำสัญญาทั่วไปของโครงการ EPC คือการให้บริการลูกค้าด้วยโซลูชั่นครบวงจรตั้งแต่การออกแบบสายการผลิต การก่อสร้างโยธา การติดตั้งอุปกรณ์และการว่าจ้าง การจัดการการผลิตและบริการหลังการขาย กรณีที่เป็นเป้าหมายมักจะเป็นโครงการขนาดใหญ่ ระยะเวลาการก่อสร้างที่ยาวนาน เทคโนโลยีที่ซับซ้อน และความต้องการที่สูงสำหรับความสามารถที่ครอบคลุมของผู้รับเหมา

leczenie raka trzustki w niemczech